ニッテルコミュニケーションズ
 
ニッテルコミュニケーションズ

日本用Pocket wifiお申し込みフォーム

ニッテル「日本用Pocket wifi 通信サービス」の申込みフォームです。
このページはSSL(Secure Socket Layer)技術によって保護されているため、安全に情報を送信できます。
必要事項をご記入の上、「情報送信する」ボタンを押してください。

● 「※」印は入力必須項目ですので必ず入力してください。
● 半角カナはご使用にならないようご注意ください。



誠に申し訳ございません、日本用Pocket wifi サービスは終了致しました。



プランの選択
レンタル機種
日本用ポケットWiFi
※ポケットWiFiは数に限りがございます、ご了承ください
ご利用希望期間 オーストラリア出発日: 日 〜
日本出発日(終了日):
※通信機器のお引き渡しは、月〜金(土日祝日除く)となっております。
※開始日までに4日をきりますとオンラインでのお申込みはできません。郵送をご希望の場合は、お届けに4〜5日(土日祝日を除く)の日数を頂いております。あらかじめご了承下さい。

受け取り場所
※受取場所はシドニー店、もしくは郵送となります。
※郵送をご希望の方は選択ボックスから「オーストラリア郵送」を選択し、郵送先を入力してください。郵送の場所は、往復郵送料$26.4(税込)を別途いただきます。

郵送先
※郵送希望の方のみ
ご入力ください

郵送先住所:
※下記のオーストラリア住所以外の場所に郵送を希望の場合はご入力ください。
郵送先電話番号:

個人情報の入力
●お客様の個人情報はSSLセキュリティシステムで保護されます。
ご契約者氏名(漢字) 姓 : 名 :
例 ) 山田 太郎
例)にってる 太郎
ご契約者氏名(ローマ字) 姓 : 名 :
例 ) YAMADA TARO
例)Nittel Taro
性別 男性
女性
 
生年月日
※18歳未満の方が、当サービスをご利用される場合、ご契約者は保護者やご兄弟等、ご成年者とさせていただきます
例)1975年1月1日
パスポート番号
(もしくは日本の免許証番号
[国際免許は除く])
例)TY123456
メールアドレス 例)info@nittel.net
メールアドレス確認 お間違いの無いように

お得情報の配信
(ニッテルメルマガ購読)

配信を希望する 配信を希望しない
※「希望しない」を選択した場合でも、契約・サービスに関するメールは配信されます。
 
オーストラリアの郵便番号
例)2000
オーストラリアの住所 例)Suite50, Level 5, 650 George St. Sydney NSW
オーストラリアの電話番号 例)0412-2222-2222
通話明細発送 ※レンタル料金のみのため通話明細はありません。
 

お支払方法
●お支払方法に関係なく、クレジットカードをお持ちでない方はお申し込みできません。
●クレジットカード情報はSSLセキュリティシステムによって保護されます。
お支払方法  
クレジットカードの種類 VISA Master JCB AMEX Diners
VISA MASTERS JCB AMEX DINERS
 
クレジットカード名義人 例)NITTERU TARO
カードの所有者 本人  
クレジットカード番号 - - -  
セキュリティー番号(CVV2)
※クレジットカードの裏面、自署欄にある数字終わり3〜4桁の番号です
セキュリティー番号(CVV2)とは
 
有効期限 月まで  
クレジットカード承認 ※クレジットカード利用を承認してください。承認されない場合は、契約できません。
承認する 承認しない

その他確認事項

※契約規約を必ずお読みください。同意されない場合は、契約できません。
ニッテル「PCデータ通信サービス」 ご利用規約
2016年02月01日 制定

契約規約の同意 本規約へ同意する 同意しない
ご連絡事項 ※ご希望、ご要望がありましたらご記入ください。

ニッテルをどこで
知りましたか?
:Google広告  :Yahoo!広告 :フリーペーパー  :友人の紹介
:代理店・エージェント(クーポンコード
:その他

誠に申し訳ございません、日本用Pocket wifi サービスは終了致しました。